Jak wygląda badanie u ginekologa?

Badanie u ginekologa dla niejednej kobiety jest źródłem stresu, ponieważ wymaga przełamania bariery wstydu. Pierwsza wizyta u ginekologa jest szczególnie trudna. Młode dziewczyny, które decydują się na badanie ginekologiczne, często nie wiedzą, na czym ono będzie polegało i o co warto zapytać lekarza. Badanie u ginekologa można wykonać już w okresie przedpokwitaniowym, kiedy dziewczyna ma bolesne i obfite miesiączki lub inne nieprawidłowości, związane z narządami płciowymi.

Pierwsze badanie u ginekologa

Jeśli dziewczyna jeszcze dojrzewa płciowo, ma 15-16 lat, nie powinna iść od razu do ginekologa dla dorosłych. Lepszym rozwiązaniem w przypadku młodych dziewczyn jest wizyta u lekarza specjalizującego się w problemach ginekologii rozwojowej. Inne jest bowiem podejście takiego lekarza do pacjentek, które są jeszcze niedojrzałe zarówno emocjonalnie, jak i psychicznie.

Ginekologia wieku rozwojowego jest integralną częścią ginekologii i położnictwa. Zajmuje się dziewczętami do 18. roku życia. Ma za zadanie głównie działania profilaktyczne. Na podstawie badań endokrynologicznych, mikrobiologicznych, genetycznych czy psychologicznych podejmuje się ukierunkowane leczenie. Zadaniem ginekologii wieku rozwojowego jest zapobieganie niepłodności, niepożądanej ciąży u nastolatek, zakażeniom i zmianom nowotworowym narządu rodnego.

Wizyta u ginekologa – jak powinna wyglądać?

Bardzo ważne jest nawiązanie kontaktu ginekologa z młodą pacjentką. Podczas pierwszej wizyty zazwyczaj dużą rolę odgrywa miła atmosfera. Pacjentka powinna czuć komfort psychiczny, być całkowicie rozluźniona, bez wstydu i zakłopotania rozmawiać o swoich problemach i zadawać pytania, które ją nurtują.

Dziewczyna powinna być również przygotowana na pytania lekarza: o datę pierwszej miesiączki, typ miesięcznych krwawień, datę ostatniej miesiączki przed wizytą u lekarza, nieregularne i bolesne miesiączki, środki higieniczne stosowane podczas krwawienia, stosunki płciowe (bolesne, niebolesne), krwawienie w czasie stosunku, orgazm lub jego brak, rodzaj stosowanej antykoncepcji, ewentualne zabiegi ginekologiczne itp.

Dla młodej dziewczyny pierwsze badanie u ginekologa może być krępujące, nawet jeśli wie ona z teorii, na czym polega badanie ginekologiczne. Trzeba bowiem przełamać barierę wstydu związaną z niektórymi poleceniami lekarza: pacjentka musi rozebrać się, wejść na fotel ginekologiczny.

Moment pierwszego badania ginekologicznego jest często odwlekany przez pacjentki. Współczesne gabinety ginekologiczne składają się z reguły z trzech pomieszczeń (lub przynajmniej trzech kącików): w jednym lekarz przeprowadza wywiad, drugi to łazienka, w trzecim pomieszczeniu odbywa się badanie.

Najpierw ginekolog przeprowadza z pacjentką wywiad. Potem korzysta ona z łazienki, w której może się rozebrać i podmyć. Z łazienki bezpośrednio wchodzi się do gabinetu badań, w którym znajduje się fotel ginekologiczny, na który pacjentka musi wsiąść. Lekarz sygnalizuje rozpoczęcie badania przez dotknięcie wewnętrznej powierzchni ud i skóry brzucha, a także końcami palców – wejścia do pochwy. Ginekolog dobiera odpowiedni rodzaj postępowania – badanie przez pochwę bądź badanie przez odbyt – a także rozmiar wziernika i oświetlenia.

Badanie ginekologiczne przez odbyt ma szczególne znaczenie u dziewic, młodych dziewcząt i kobiet w podeszłym wieku, kiedy przedsionek pochwy pozwala na wprowadzenie tylko jednego palca. W niektórych przypadkach stosuje się jednocześnie badanie przez odbyt i pochwę. Aby zniwelować nieprzyjemne uczucie tarcia, palce rękawicy ginekolog moczy w wazelinie lub glicerynie.

Jeżeli pacjentka odczuwa badanie ginekologiczne jako bolesne lub nieprzyjemne, powinna poinformować o tym lekarza. Wizyta u ginekologa kończy się podaniem szczegółowych wyjaśnień na temat stanu zdrowia pacjentki, diagnozy, ewentualnych dodatkowych badań, np. badanie cytologiczne czy wymaz mikrobiologiczny z pochwy.

Jeśli pacjentka przyszła przede wszystkim po środki antykoncepcyjne, to ginekolog dokładnie przedstawia ich wady oraz zalety oraz zaleca najlepsze metody antykoncepcyjne. Przed przepisaniem tabletek antykoncepcyjnych powinny zostać wykonane specjalistyczne badania, w tym badania hormonalne.

Wizyta u ginekologa nie może kojarzyć się z niepokojem i strachem. W celach profilaktycznych, nawet kiedy kobieta jest zdrowa i nie zgłasza żadnych dolegliwości ze strony układu płciowego, badanie u ginekologa powinno być wykonywane przynajmniej raz w roku.        


Bibliografia

Chazan B. Badanie ginekologiczne. Wytyczne Royal College of Obstetricians and Gynaecologists, Medycyna Praktyczna Ginekologia i Położnictwo 2004, 5, 12
Hanretty K. P. Położnictwo, Urban & Partner, Wrocław 2006, ISBN 83-89581-34-5
Bręborowicz G. Ginekologia i położnictwo, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2005, ISBN 83-200-3082-X
Słomko Z. Ginekologia, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, ISBN 978-83-200-3153-9