Kiedy występuje niepłodność laktacyjna

Niepłodność laktacyjna to zjawisko fizjologiczne, występujące u kobiet, które po porodzie karmią dziecko piersią. Wyłączne karmienie piersią w czasie dnia i nocy wywołuje niepłodność laktacyjną. Uniemożliwia ona kobiecie ponowne zajście w ciążę tuż po niedawnym porodzie. Nie wolno jednak liczyć na niepłodność laktacyjną jako stuprocentową metodę antykoncepcyjną. Może się bowiem zdarzyć, że ponownie zajdziesz w ciążę, pomimo karmienia dziecka piersią.
 

Płodność podczas karmienia piersią

Proces ssania przez dziecko stymuluje wytwarzanie mleka. Mleko, wydzielane przez gruczoły mlekowe w piersiach, powstaje w wyniku pobudzenia przysadki mózgowej do produkcji hormonu zwanego prolaktyną. Kiedy poziom prolaktyny w organizmie kobiety jest wysoki, wówczas występuje zjawisko niepłodności laktacyjnej.

Prolaktyna blokuje płodność kobiety podczas karmienia piersią. Wysoki poziom prolaktyny u kobiet karmiących wyłącznie piersią może utrzymywać się do sześciu miesięcy, czyli do czasu wprowadzenia dokarmiania dziecka. Długość niepłodności laktacyjnej zależy również od:

• cech dziedzicznych;
• indywidualnych uwarunkowań biologicznych kobiety;
• sposobu odżywiania się.

Karmienie piersią wcale nie gwarantuje niepłodności laktacyjnej. Cykle miesięczne u kobiety karmiącej piersią mogą czasem rozpocząć się już po trzech miesiącach. Bywają też kobiety, którym płodność podczas karmienia piersią nie wraca, mimo że od porodu mija rok, a one karmią dziecko tylko raz na dobę. Im później występuje miesiączka poporodowa, tym częściej cykle są od początku owulacyjne.

Niepłodność laktacyjna a ryzyko zajścia w ciążę

Niepłodności laktacyjnej nie należy traktować jako metody zapobiegania ciąży. Wprawdzie karmienie piersią po porodzie zmniejsza ryzyko ponownego zajścia w ciążę, ale nie eliminuje go całkowicie. Może się zdarzyć, że znowu zajdziesz w ciążę, nie doczekawszy się pierwszej poporodowej miesiączki. To, kiedy nastąpi pierwsza miesiączka po porodzie, jest niewiadome. A poprzedzająca ją owulacja czyni kobietę znowu płodną.

Kobiety, które wcale nie karmią piersią albo te, które odżywiają niemowlę w sposób mieszany (swoim mlekiem i mieszankami mlecznymi), bardzo szybko tracą wysoki, zabezpieczający poziom prolaktyny. Pierwsza owulacja występuje u nich zwykle pomiędzy czwartym a szóstym tygodniem. Zgodnie z decyzjami WHO, u kobiet niekarmiących piersią po porodzie albo dokarmiających dzieci od urodzenia niepłodność laktacyjna trwa tylko przez pierwsze 3 tygodnie od porodu.

Planowanie dziecka

Planowanie następnego dziecka najlepiej zaczynać po okresie 2-3 lat od poprzedniego porodu. Daje to kobiecie czas na regenerację sił i swobodne cieszenie się rozwojem dziecka. Jeśli stosujesz antykoncepcję hormonalną lub używasz wkładki domacicznej, na około 3 miesiące przed planowanym poczęciem dziecka powinnaś zaprzestać tych metod antykoncepcji.

Naturalne metody antykoncepcji, między innymi metoda termiczna, obserwacja śluzu, kalendarzyk małżeński, nie stanowią pełnego zabezpieczenia. Ich zaletą jest jednak całkowita nieszkodliwość dla organizmu kobiety. Wiele rodzin skutecznie z nich korzysta. Są to zwykle rodziny, które odpowiedzialnie traktują rodzicielstwo i potomstwo, które przychodzi na świat w wyniku zawodności naturalnych metod antykoncepcji, traktują jako cenny dar.   

Bibliografia

Kaleta M. (red.), Podstawy położnictwa. Najważniejsze zagadnienia, Urban & Partner, Wrocław 2011, ISBN 978-83-7609-254-6
Hanretty K. P. Położnictwo, Urban & Partner, Wrocław 2006, ISBN 83-89581-34-5
Dudenhausen J. Położnictwo praktyczne i operacje położnicze, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, ISBN 978-83-200-4032-6
Kaleta M. (red.), Podstawy położnictwa. Po porodzie., Urban & Partner, Wrocław 2011, ISBN 978-83-7609-266-9